2015年10月20日 星期二

牙齒矯正暑假潮 隱形矯正遠遊不擔心

暑假放假期間,課業減輕、時間好運用,許多家長帶著小孩到牙醫做矯正牙齒,希望有個好面相,贏在起跑點。日前,一位王媽媽因暑假能有較多時間,陪同孩子評估牙齒狀況,評估多間牙醫診所,才進行牙齒矯正。讓原本暴牙輪廓改善,嘴形秀氣許多。之後戴了牙套出國遊學,也不用擔心矯正牙齒如果要調整該怎麼辦?大嘆現在矯正牙齒便利許多。隱形矯正
暑假期間是許多人選擇進行牙齒矯正的時機,因每人牙況不同,矯正時間長短有異,可多運用假期時間比較不同醫師的診療計畫。悅庭牙醫曹皓崴醫師表示,矯正牙齒前的診斷最為重要,蒐集牙齒X光片、模型及外貌照片,才能進行評估。良好的醫師會與病人進行治療計畫分享,最後才量身訂作進行矯正。隱形矯正

矯正牙齒的種類繁多,曹皓崴醫師解釋,現在矯正牙齒,大致可分為傳統矯正器與現在隱形矯正牙套,治療效果其實大同小異。皆是使牙齒能固定在新的位置上,直到牙根周圍的骨頭、牙齦、舌頭嘴唇等相關組織,都能穩定適應新牙齒的位置為止。而牙齒也需要等牙周組織恢復正常、齒槽骨的重新塑形完成後,才會漸漸穩定。
其中,傳統矯正價位較低,但因有固定矯正線,會於外型上明顯看見矯正器,且治療過程中,需調整時不能自行拿下;而隱形牙套優勢在於美觀,透明的牙套矯正器,戴上後跟一般牙齒一樣,能增加配戴著治療的意願及信心,但價位較高昂。隱形矯正
現在許多人為了美觀,選擇使用隱形矯正牙套,曹皓崴醫師補充,隱形牙套是配戴透明的牙套,平均會增加約3公分的厚度,咬合力會增大,所以三天到一週內,需要去適應短期不適感。除刷牙及吃飯時間可拿下外,一天需配戴20-22小時。其因能自由拿下清潔,不會有食物菜渣殘留,蛀牙問題較能避免。
是不是隱形矯正器就比較好?曹皓崴醫師說明,任何治療都要配合需求來評估,並非哪一種就比較好。但若是有旅外的僑民,以及無法定期回診的病人,則建議使用隱形矯正器較佳。因現在隱形矯正器,已可準確設計好不同階段的牙套組數,病患可自行帶出國配戴調整,不用再受重複回診的等待時間之苦。隱形矯正
最後,曹皓崴醫師分享,任何的矯正治療,都應該注意一些事項:良好的原廠材料出示、是否有送回原廠總部評估治療計畫,以及能否在電腦前就模擬好,未來牙齒治療的實際樣貌,才是民眾治療牙齒應該特別注意,能加倍保障自己的權益。

資料來源:NOWnews

口臭排行 第1臭:牙周病肉腐味

嘴巴臭也分等級,牙醫師表示,最臭的是牙周病(肉類腐敗)引發的口臭,其次為蛀牙(發酵味)、熬夜(大蒜辛辣味)等。醫師指出,口香糖、噴霧口腔清新劑雖然暫時蓋過味道,但細菌仍在,無法解決口臭問題。
台北醫學大學附設醫院兒童牙科主治醫師鄧乃嘉指出,不少人以為口臭是因為吃了洋蔥、大蒜等味道較重的食物,但大部分口臭是蛀牙、牙周病造成,若未治療口臭依舊,會影響人際關係。牙周治療

一項「壁咚四大NG網路調查」發現,壁咚前四大NG包括口臭、狐臭、青春痘及頭髮臭,近七成女性期待被男伴「壁咚」一下,但七成五女性害怕男伴口臭,男性則高達八成三擔心對方嘴巴臭,破壞氣氛、親不下去。

鄧乃嘉表示,口臭最大原因是牙科或口腔內疾病,約占九成,其餘為鼻子相關疾病、扁桃腺發炎,極少部分則是因為糖尿病、腎臟病、上呼吸道疾病等引起。蛀牙蛀洞容易卡住食物殘渣,牙周病造成的牙周囊袋會導致細菌叢生,造成厭氧硫磺細菌在嘴裡「作怪」,發出陣陣難聞的口腔異味。牙周治療

人體口腔中至少有700多種細菌,口臭是由厭氧硫磺細菌產生揮發性硫化物氣味引起,細菌分解蛋白質,就會釋放出具有難聞氣味的硫化物。

鄧乃嘉指出,每天刷牙刷得再乾淨,也難以讓口腔達到「無菌狀態」,如有口臭,光靠口香糖、噴霧式口腔芳香劑效果有限,應找出背後的原因,並養成定期洗牙及口腔檢查的習慣。牙周治療


資料來源:元氣網 (新聞發布)

病愈來愈重,要不要插管、打嗎啡?照顧末期病人的4大難題

立法院社會福利及衛生環境委員會上週舉辦「病人自主權利法草案」公聽會,草案也通過初審,此法案期望將來末期病人、不可逆轉的昏迷狀態、植物人、重度以上失智、疾病痛苦難以忍受且無法治癒的病人,若已預立醫療指示,醫師可以依其意願不施行急救或撤除維生設備。不過,各界對部分條文仍有不同看法,草案是否通過仍有變數。根管治療
當生命接近尾聲,醫療決策格外困難。如何才能讓病人少受點苦,家屬少一點天人交戰?

拿著「氣管內管置入術說明書」,林女士猶豫了。

母親已80多歲,多種慢性病纏身,頻繁進出醫院,身體愈來愈虛弱。這次又因為肺部感染而住院,呼吸很喘,醫生說需要插氣管內管幫助呼吸,但插下去之後會不會變成長期使用呼吸器,誰也不知道。插管會不會太折騰老人家了?但如果不插,是不是太早放棄了?

照顧病重的家人不容易,常常要面對困難的醫療決策:

1.感染肺炎要不要插管?

末期病人的免疫力低下, 各種感染的機會增多,比如肺炎,往往成為壓垮病人的最後一根稻草。但肺炎可能是可以治療的,那麼病人呼吸困難時究竟要不要插管,維持呼吸換氣的功能?甚至是否接受抗生素治療?醫師認為這需要評估病人的整體狀況及預後來決定。根管治療

彰化基督教醫院安寧緩和療護科主任蔡佩渝說,有些在醫療上判定是疾病末期的病人,第一次發生這種急性感染,但是身體活動功能還很好,體力與營養狀況也足以應付這次急性問題,仍然會建議積極處理,包括暫時的插管治療。

台大醫院家庭醫學部主治醫師蔡兆勳說,如果一個醫療處置對病人是好的,那當然要做,如果對病人不好,當然不做,但困難的是不確定它對病人好不好,這時可以考慮「限時治療」─先做,再評估效益。比如危急時先插管,如果治療兩、三週後沒有達到預期效果,反而增加痛苦,就可考慮撤除。根管治療

安寧緩和醫療條例修法後,撤除維生設備需兩位相關專科醫師判定末期、一位最近親屬簽署同意書即可,彈性比過去大,等於有退場機制,可以設停損點,醫生、家屬都不會那麼為難。「撤除維生設備,幫助病人善終,也是一種作為,」淡水馬偕醫院安寧病房主任黃銘源說。

但末期病人如果反覆同一部位感染,比如一再發生肺炎、呼吸衰竭,且體力及整體狀況不佳,插管就是艱苦的負荷了。「即使肺炎的治療有起色,原本的疾病仍然持續侵蝕病人的身體,因此不建議插管,避免讓病人多受苦,」蔡佩渝指出。也建議醫療人員及家屬找機會詢問病人的想法。「盡早表達意願,到時家屬就能遵循,」蔡兆勳說。根管治療


資料來源:www.haodf.com

夏天吃冰敏感性牙齒酸酸的?牙醫推薦舒酸定減緩不適

夏天就是要吃冰!不過台灣有六成的民眾都有敏感性牙齒的困擾,每當吃冰的時候牙齒就會很不舒服,牙醫師就建議,除了養成正確的刷牙習慣,使用抗敏感牙膏,對牙齒也能有更好的保護。台中牙醫

雪花般的碎冰集結成一碗一碗的挫冰,再灑上滿滿的果醬、軟糖,光用看得就覺得溫度頓時降了不少,夏天就愛這一味!不過每當剉冰入口,牙齒馬上感到一陣酸楚,這樣的經驗你可能也有過。台中牙醫

民眾說:「有時候吃冰、吃甜的時候都會有一種,酸酸刺刺的感覺。」台中牙醫

資料來源:三立新聞網 (新聞發布)

牙醫推薦:清水刷牙法除垢效果好

我已經再三強調刷牙是保護牙齒的不二法門。刷牙的目的是清除齒垢,所以一開始要使用牙間刷或牙線清除齒間牙垢。一定要剔出牙齒與牙齦凹槽,以及殘牙齒隙縫間的細菌。台中牙醫推薦


每個人的牙齒形狀都有些微差異,生長情形也不一樣。牙縫有寬有窄,只靠普通的牙刷無法深入隙縫。必須先仔細清潔牙縫,再用一般的牙刷刷牙。這時候可以只用清水、不沾牙膏,如此一來不會產生泡沫,而且會分泌具有抗菌效果的唾液,就能慢慢仔細清潔牙齒。台中牙醫推薦

習慣橫向刷牙?恐傷牙齦!

刷牙的方式是將牙刷對準牙齦與牙齒間的溝槽輕輕刷動,絕對不能讓刷毛「橫向移動」。牙齦比牙齒凸出,所以牙刷無法深入縫隙,要將牙刷傾斜45度,小幅度刷動才能清除細菌。

橫向刷牙會讓牙齦萎縮,更容易蛀牙牙齒受到琺瑯質、牙齦與齒槽骨保護,橫向刷動會使牙齦萎縮。原本受到牙齦保護的部分會外露,降低防禦力而無法保護牙齒。如果被蛀牙病原菌附著,會從這個脆弱的部位開始蛀起。台中牙醫推薦


治療蛀牙時,醫師有時會在琺瑯質套上金屬牙冠,但下次細菌會從牙冠與牙齒之間開始蛀蝕。原因不只是密合的問題,而是金屬破壞了牙齦與齒槽骨保護牙齒的機制。

所以刷牙時絕對不能橫向刷動,而且也嚴禁用力過度。使用刷毛較軟的牙刷,像拿鉛筆一樣輕輕刷動。一邊刷牙可以一邊看書或看電視,大約刷上十分鐘,一顆顆仔細清潔才能有效去除齒垢。台中牙醫推薦


資料來源:yam天空新聞

顳顎疼痛抽神經無效?全口協同治療終結惡夢

一名中年女性因顳顎關節疼痛,嚴重影響生活及工作,要求牙醫師抽掉全口牙神經,但術後疼痛仍舊無法消除。經牙科醫師評估後,接受全口協同治療,牙齒矯正的同時,搭配咬合板等輔助療程。將齒列與咬合問題一次矯正,終於結束多年的顳顎關節疼痛惡夢。牙醫診所

「治療顳顎關節疼痛,別只靠藥物。」微笑美學牙醫診所院長林克承醫師指出,顳顎關節疼痛患者大多有臉歪斜、咬合不正等特徵,透過全口協同治療,在牙齒矯正過程搭配咬合板等輔助療程,牙齒整齊,咬合隨之穩固,顳顎關節疼痛自然不藥而癒。牙醫診所

林克承醫師表示,傳統牙科治療重分工,有專精牙齒矯正門診,顳顎關節疼痛也有專科醫師治療。在傳統治療觀念下,不少民眾在矯正科把牙齒排列整齊了,卻發生顳顎關節疼痛,甚至張不了口的困擾;有些民眾卻在整牙後發現,牙齦高度不一致,牙齒大小不同,正面或側面看嘴唇中線都是歪斜。牙醫診所

民眾若因顳顎關節疼痛求治,傳統治療方式就是施打肌肉鬆弛劑,給予止痛藥以及咬合板治療。不過,顳顎關節疼痛問題,通常病因並非只出在顳顎關節上,很多病人係因咬合不正,光接受傳統顳顎關節疼痛的治療方式,卻不改變咬合不正的情況,仍無法根本擺脫疼痛。

然而在全口協同治療下,先安排病人接受牙齒矯正,搭配咬合板、肌肉骨骼訓練器等工具,也可使用骨釘、雷射等輔助加速療程。咬合板、肌肉骨骼訓練器視病人狀況使用,一般建議睡眠時、休假白天在家時,或每天下班回到家時使用,可搭配任何一種矯正器同步進行,即能改善病人改善中線歪斜、顳顎關節痛、夜間磨牙、情緒緊張咬緊牙根導致牙齒脆裂等困擾。

林克承醫師指出,全口協同治療就像集合傳統牙醫各科醫師,不偏廢任何一個分科,以全方位角度給予病人治療。此外,加強醫病之間的溝通,是全口協同治療不可欠缺的條件。病人應充分表達自己對治療的期待,例如希望能擁有黃金微笑曲線,而醫師則充分告知各種可行的治療策略、可達到的治療成效,以及治療限制,讓病人在充分認知後自行選擇。

林克承醫師提醒,顳顎關節疼痛患者的臉型大多歪斜,咬合也不正,如果只是頭痛醫頭、腳痛醫腳,光是吃止痛藥、戴咬合板,情況不見得就能改善。唯有醫病雙方多溝通,才能真正擺脫顳顎關節疼痛的糾纏。牙醫診所


資料來源:NOWnews

2015年10月6日 星期二

產後護理之家坐月子 提升產後照護品質

為維護產後婦女及嬰幼兒照護品質與健康,苗栗縣衛生局積極輔導坐月子中心轉型為合法立案的產後護理機構,愈來愈多媽媽產後選擇到產後護理之家調養身體;國內人口結構改變與都市化的影響,臺灣雙薪型態小家庭越來越多,有許多準媽媽們選擇在產後護理之家坐月子。產後護理推薦

由於產後護理之家與坐月子中心性質不同,產後護理之家是按『護理人員法』經主管機關許可審議同意後始得設置的護理機構,由護理人員進行照護行為,如:健康問題的護理評估、預防保健的護理措施、護理指導及諮詢、醫療輔助行為;而一般所稱坐月子中心,非屬護理機構,主要以提供生活照護及食材料理為主。
衛生局提醒媽媽們,挑選產後護理之家應注意8大原則:產後護理機構的行政管理、安全環境、感染控制、品質管理、人員管理及教育、餐飲與營養、照護服務,以及推廣母乳哺育等。產後護理推薦

衛生局指出,針對產後護理之家安全管理與照護服務,每年舉辦產後護理之家督導考核,以提升機構照護品質。目前苗栗縣合格的機構有:財團法人為恭紀念醫院附設產後護理之家、惠揚產後護理之家,就近服務苗栗的產後媽媽。
惠揚產後護理之家護理長彭素慧表示,惠陽產後護理之家營造比較尊貴優雅、安全隱密,可以讓產婦得到身心靈放鬆的環境;有專業的醫療團隊,三班都有專業的護理人員提供給產婦優質化的服務;且結合中醫師、營養師以及廚師,提供一個均衡營養妥善的服務,讓媽媽和寶貝都能獲得最佳的照護品質。產後護理推薦

資料來源:大紀元

陪老婆坐月子 老外大開眼界

亞洲大學語言中心英籍劉姓教師的台籍妻子生產,產後依習俗「坐月子」,吃麻油雞、不能洗頭髮、不能吹風等,劉姓教師雖難理解,仍入境隨俗到坐月子中心陪伴妻,見識了華人養生文化。月子中心推薦

劉姓夫婦今年8月12日歡喜迎接第一個孩子出生,昨天見證坐月子的舒適和重要性,並與醫護人員大啖油飯及麻油雞。

劉來台11年,頗適應台灣文化,接觸台灣坐月子習俗,則大開眼界。他說,英國孕婦飲食禁忌是咖啡、酒精類飲料,生完孩子全部解禁;台灣孕婦在懷孕時要忌口,生產後更是忌外出、洗頭、吹風、生冷食品,實在無法理解產婦為什麼不能洗頭?

劉妻說服他,坐月子對婦女很重要,月子中心有醫療人員照料,指導產後護理及哺育母乳技巧,幫助她早日恢復體能。劉姓教師在坐月子中心學會換尿片、為嬰兒洗澡,當稱職的新手爸爸。月子中心推薦

彰化基督教醫院新生兒科醫蕭建洲表示,約6到7成新生兒會出現黃疸症狀,多數新生兒因頻頻解便而感染尿布疹,若沒人幫產婦分擔照顧新生兒的工作,產婦會很鬱卒,母嬰健康都受影響。月子中心推薦

資料來源:聯合新聞網

出生公民權成美大選議題 月子中心業者關注

據美國《世界日報》報導,共和黨籍美國總統參選人川普(Donald Trump)日前拋出改變屬地主義的政策,引發保守和自由兩派在出生公民權議題上的激辯,國內出現將屬地主義改為屬人主義的呼聲。頂級坐月子中心


美國是屬地主義國家,亦即無論父母來自何處、持有何種國籍,只要子女出生於美國境內,既自動成為美國公民。屬人主義又稱血統主義,父母必須是公民或合法居民,子女才能擁有公民權。若法案和政策變更,有輿論指出,首當其衝的是與外籍孕婦赴美產子相關產業。
  多數月子中心業者都表明,不便對此議題做評論。不透露姓名的業者認為,屬地主義使孩子出生就是美國人,能接受西式教育,在美國社會環境下成長,未來也可為家人申請依親移民,這些都是越洋生產的動機。若公民出生政策真的修法改為屬人主義,子女不具身份甚至要遣返,更別談教育或移民,赴美產子的吸引力當然大大削弱。
  他表示,要變更政策涉及對憲法第14條修正案的變更,難度很高。現在的輿論聲多來自選舉炒作,是為吸引選民,最終應是雷聲大雨點小。他說:「政府忌諱的是未通報或濫用社會資源的人。只要按部就班照手續、合法透明、不欺騙政府,美國本身並沒有阻止赴美生產,不會刻意刁難,也不會觸怒民意。」頂級坐月子中心
  在營運灣區16年,製作月子餐點的「益膳坊健康管理機構」聯絡人廖文嘉則表示,公司以服務當地已具身份的產婦為主,即便政策改變也不受影響。她雖不清楚月子中心的實況和客戶種類,但猜測以海外客戶為主的業者所受影響較大。(陳宥達)頂級坐月子中心


詳全文 出生公民權成美大選議題 月子中心業者關注-生活消費新聞-新浪新聞中心 http://news.sina.com.tw/article/20150929/15254240.html

南加打壓 舊金山硅谷月子中心生意興隆

雖然美國南加州正在掃蕩地下月子中心,但舊金山灣區的月子中心正變得生意興隆,特別是在硅谷。許多中國大陸孕婦選擇到硅谷產子。台中月子中心

據CBS報導,杰里周經營一個著名的旅遊機構,但旅遊的目的地不是漁人碼頭,或是金門大橋,而是聖荷西的普通家庭。杰里周在遇到記者採訪時表示,他與孕婦產子沒有關係。
報導說,這棟房子實際上就是月子中心,負責照顧孕婦,其中大部分孕婦來自中國。在美國生子可以拿到美國公民身分。
鄰居拉莫斯表示,住在那裡的孕婦都很低調,很少在社區散步。出入都是乘坐有顏色玻璃的麵包車。他說,有一次我看到有四個孕婦。有孕婦生小孩後,你就再也看不見她了。之後又來了新的孕婦。

這棟房子是杰里周經營的二個月子中心之一。他在網上打出的廣告名稱是美國加州寶貝月子中心。每月收3000~4000美元,護理費包括保姆、專業大廚,往返醫院的交通費,以及為新生兒辦理護照。
拉莫斯說,很明顯,他們在這裡經營業務,我認為這是欺詐。台中月子中心
美國國家安全部年初在南加州掃蕩了類似的月子中心。移民和海關局探員搜查了三處房子,發現幾十名中國婦女,她們有的是孕婦,有的剛生產。
目前美國國會正在就是否取消出生公民權進行辯論。一項新的提案建議,出生證只發給美國公民或有合法身分的永久居民。
移民研究中心的喬恩認為,經營月子中心的人是在逃避法律漏洞。他表示,如果你告訴簽證官說你來美國是去迪斯尼樂園玩,但實際上你來美國是為了生小孩,這就是欺詐。
舊金山大學教授行比爾持不同觀點。他認為沒有法規禁止婦女來美生孩子。他認為經營者最多只會因稅務違規被罰款。
美國國安部官員拒絕對硅谷月子中心進行評論。他們表示,對南加州月子中心的調查仍在進行中。消息稱,由於官方對南加州月子中心進行掃蕩,導致中國孕婦北上,到舊金山灣區產子。台中月子中心

資料來源:大紀元

金賢重親子鑒定未落實 女方要求一起檢測

新浪娛樂訊 韓國藝人金賢重[微博]的律師今天中午在事務所舉行新聞發佈會,宣布金賢重已在上周接受DNA檢測,並要求金賢重的前女友崔某讓她月初出生的孩子接受DNA檢測,儘早確定孩子的父親是不是金賢重。DNA檢測
  金賢重的律師在今天舉行的發佈會上表示,金賢重上周末委託具有專業資質的醫療機構到部隊出診,已完成了DNA檢測並拿到了檢測報告,接下來只要崔某提交孩子的DNA檢測報告並比較兩份報告就可以確認孩子的父親是不是金賢重。但崔某目前拒絕讓孩子接受DNA檢測,要求金賢重與孩子一起去進行親子鑒定。DNA檢測
  金賢重的律師表示,親子鑒定不需要孩子和大人同時接受檢測,崔某明知金賢重因為服役不方便外出,還要求金賢重與孩子一起進行親子鑒定,只能被認為是故意拖延時間。如果確認孩子的父親是金賢重,金賢重會負起相應的責任,如崔某自己撫養孩子,金賢重會支付她要求的撫養費,如崔某不願意撫養孩子,金賢重也願意自己撫養孩子,因此希望崔某儘快讓孩子接受DNA檢測,不要再拿孩子操控輿論,影響金賢重與崔某之間進行的官司。DNA檢測
  金賢重的前女友崔某在本月初生產,崔某的律師稱孩子的父親是金賢重,並稱因為金賢重拒絕做親子鑒定而將向法院提出親子確認訴訟。不過金賢重的律師反駁了這一說法,稱金賢重也希望儘早確認孩子是不是自己的,對方在只要出示孩子的DNA檢測報告就可以確認親子關係的情況下堅持要進行更耗時間的親子確認訴訟,未免有拖延時間的嫌疑。


詳全文 金賢重親子鑒定未落實 女方要求一起檢測-娛樂新聞-新浪新聞中心 http://news.sina.com.tw/article/20150917/15178854.html